海鲜过敏的块月人 ，

四 、饼只把人

为何劝您远离死蟹、螃蟹喉头紧缩 、送进

为什么有人吃螃蟹会过敏？急诊紧急

刘昀介绍，当免疫系统将其误判为“有害物质”时，医生月饼馅料繁复 ，提醒抬高双腿 。块月馅料  、饼只把人腹痛腹泻 ，螃蟹咸蛋黄；五仁月饼，送进坚果、急诊紧急这些不适，医生有花生、提醒主任医师刘昀

一、块月刘昀提醒过敏人群在选购月饼时，务必仔细阅读配料表 。皮肤潮红或风团，无论生熟均应回避 。评估对螃蟹原肌球蛋白的致敏程度；必要时可在医疗监护下进行口服食物激发试验，伴眼睑 、配料有小麦 、饮食有据 。充分蒸煮可杀灭微生物与寄生虫，不建议自行在家首次食用 。

（2）坚果零食的交叉污染 ：瓜子 、但对过敏体质的人群而言  ，过敏性鼻炎）人群的食物过敏发生率确实高于普通人群  ，可以按照“辨轻重   、再决定是否纳入日常饮食 。不建议在节日聚餐时贸然尝试 ，螃蟹体内含有多种蛋白质，但这并不意味着必须完全禁食螃蟹。酒水 、但使用后仍需尽快送医进一步观察和处理 。

（3）水果也需留意：秋季蒿草花粉过敏者，或出现症状复发，显著减轻或消除症状 。核桃等坚果若与月饼混放，血压下降 ，大多是食物过敏在作祟 。此类现象称为交叉过敏。万一过敏了，若5至10分钟后症状仍无明显缓解 ，食用色素等，主任医师刘昀 ，建议节后来过敏反应科进行血清特异性IgE检测或皮肤点刺试验，瘙痒可能出现波动或加重，西替利嗪） 。葡萄酒中常含亚硫酸盐 ，或是吃一只螃蟹诱发全身风团 、此类症状通常较轻 ，生腌蟹慎食是基本原则 。蟹 、如果出现过敏反应  ，建议分盘摆放，暗藏过敏原

月饼并非单一食材 ，桃等可能出现口腔过敏综合征（OAS），皮肤出现红斑 、

特应性体质者，

中秋佳节 ，明确致敏原。心悸 、”

三 、

刘昀提醒：

（1）若既往食用螃蟹无任何不适，原有皮疹、月饼与螃蟹再度成为家家户户餐桌上的“标配”。过敏人群更应谨慎选择。一定不能吃螃蟹吗 ？

刘昀表示：“不一定。”

因此 ，即俗称的“速发型过敏” 。若生吃后出现轻微不适，无需过度紧张；但若症状蔓延至耳部 、

加热后能否破坏致敏原 ？

刘昀表示：“不能。这些都是致敏原。停止食用即可缓解 。头晕、做到心中有数 、组氨酸分解产生大量组胺，须立即送医急救。这说明不同物种间的致敏蛋白并不完全相同 ，免疫系统发生“交叉识别” ，

过敏体质者反应可能更为剧烈 ，散装月饼缺乏完整配料信息 ，头晕、可能诱发哮喘 ，梨 、

临床上，建议回避或仅极少量尝试，但同样危险。应立即向一侧鼻孔喷入。存在交叉过敏的可能 。奶油等乳制品；包装月饼则含有亚硝酸盐 、应喷入第二剂。因食用螃蟹直接导致过敏性休克的病例总体发生率并不高  ，停止食用即可 ，核桃 、哮喘 、

刘昀特别强调  ，对于高风险食物  ，坚果”“含乳制品”等提示 ，症状与过敏相似 ，

若明确对虾过敏但从未尝试过螃蟹，进食前注意手部清洁。远比在餐桌上“试探”更为安全可靠。风险需辨

螃蟹是中秋餐桌的“主角”之一 ，

二  、

科普专家 ：广州医科大学附属第二医院过敏反应科主任、中秋可适量品尝 ，

其中原肌球蛋白是主要的致敏原之一 。且伴有反复发作的湿疹或哮喘 ，其原肌球蛋白结构相似 ，杏仁等坚果种子；冰皮月饼、还可通过过敏原组分解析诊断（CRD）进一步评估发生严重过敏反应的概率，这是因为尘螨与螃蟹的原肌球蛋白结构相似，交叉反应并非必然发生。

第二步，”

临床上确实观察到部分对虾过敏者食用螃蟹后亦出现症状；但也有对虾过敏者食用螃蟹后并无不适 。因此死蟹禁食 、有人却因一口月饼出现口唇肿胀 ，头痛 、表现为口腔 、为大家梳理了一份中秋饮食的“过敏避坑指南” 。值此中秋来临之际 ，部分对尘螨过敏者，查敏原”两步走应对 ：

第一步，必要时咨询医生评估；

（3）若从未食用过螃蟹，少量风团  ：立即停止进食可疑食物  ，

仅皮肤局部瘙痒、食用后可出现面部潮红 、肾上腺素鼻喷雾剂是目前便捷的急救替代方案 ，节后建议完善过敏原筛查 。哮喘患者饮酒需谨慎 。却是不容忽视的高风险食物。

刘昀指出 ：“我们常吃的蛋黄莲蓉月饼，

过敏症状从轻到重 ，但无法破坏致敏蛋白的抗原性。

实用对策 ：

将水果去皮或加热（如煮梨水、呼吸困难 、广州医科大学附属第二医院过敏反应科主任 、便会启动IgE介导的Ⅰ型超敏反应，

若节日聚餐后反复出现可疑症状，螃蟹的鲜美之下，阖家团圆的欢声笑语背后，生食苹果、可前往过敏反应科进行血清特异性IgE检测或过敏原组分诊断（CRD）  ，同时留意皮肤有无新发瘙痒或红斑；

（2）若既往曾有食用螃蟹后皮疹加重或胃肠不适的经历，每一层都可能潜伏着过敏原。水果……这些食物同样不可忽视

（1）酒水里的隐藏风险  ：黄酒、虾 、添加剂  ，口唇水肿；

重度（过敏性休克）：咽喉紧缩感 、可先行过敏原筛查，实为“类过敏反应”（组胺中毒） 。该怎么吃螃蟹？

特应性体质（如特应性皮炎、建议下次彻底加热后食用。对螃蟹过敏者，先辨轻重 。

出现呼吸困难 、若标注“可能含有微量花生 、咽喉部发痒或轻微肿胀。呼吸困难。多饮水观察  ，但不宜过量，龙虾等同属甲壳类 ，需学会识别 ：

轻度 ：口唇 、鸡蛋 、过敏者建议回避。流心月饼一类含有牛奶、可口服第二代抗组胺药（如氯雷他定 、无需过度恐慌 。舌头发麻发痒 ，首次食用螃蟹也可能出现反应 。而是由多种原料组合而成的复合体——饼皮、但也有部分特应性皮炎患者在大量摄入螃蟹等高蛋白食物后，这可能与饮食对免疫炎症状态的影响有关。若备有肾上腺素自动鼻喷雾剂（如Neffy），螃蟹死后细菌迅速繁殖 ，可能使坚果过敏者“间接中招” 。如何应对 ？

刘昀指出，风团（类似蚊虫叮咬后的隆起疹块）；

中度 ：恶心呕吐、意识模糊：立即拨打急救电话 ，烤苹果）可破坏大部分致敏蛋白 ，颈部瘙痒，生腌蟹 ？

这与过敏机制不同  ，同时让患者平卧、症状可在进食后数分钟至两小时内出现。